גלולת "הבוקר שאחרי"

מאת ד"ר דליה אדמון, מנהלת מרכז בדרכך לליווי אובדן וסיום הריון

אין מילה מדעית שתבטא את התחושה שלך כאשר לפתע הבנת שהקונדום נקרע, או ששכחת גלולה אתמול, או כשחברה הסבירה לך שבגלל שאת כבר שבוע משלשלת, הגלולות כנראה אינן נספגות ולכן אינן יעילות. ישנן סיבות רבות שבגללן את עלולה למצוא את עצמך במצב "הבוקר שאחרי" – את מבינה שקיימת אתמול יחסי מין בלתי מוגנים וייתכן שנכנסת להריון. אומנם לא כל פספוס נגמר בהריון, אבל הסטטיסטיקה לא מנחמת את מי שכן נכנסה להריון לא רצוי.

אז אומנם לא ניתן למנוע הריון בדיעבד במאה אחוז, אבל בכל זאת, אפשר במרבית המקרים למנוע הריון מייד בתחילתו, בעזרת "גלולות הבוקר שאחרי", המונעות ביוץ ולעיתים גם את השתרשות ההריון, אם כבר הופרתה ביצית ברחם. אגב, למרות שמן, הגלולות הללו יעילות גם יותר מ-24 שעות אחרי קיום יחסי המין הלא מוגנים, כלומר גם בבוקר שאחרי הבוקר שאחרי, ולפעמים אפילו יותר מכך.

אילו גלולות זמינות בארץ?

התכשיר המוכר הנמכר בארץ (ובהרבה ארצות בעולם) ללא מרשם, קרוי "ניו פוסטינור" (NEW POSTINOR) או "נורלבו" (NORLEVO).
יש לקחת את התכשיר עד 72 שעות מהחשיפה הלא מוגנת להריון. ככל שנטילת התרופה תהיה סמוכה יותר לקיום המגע המיני, כך יעילותה תהיה גדולה יותר. ניתן לקחת אותה בכל שלב בחודש, ללא קשר לשלב מחזור הביוץ בגופך.

לפני מספר שנים הצטרפה תרופה חדשה לקבוצה זו. שמה בישראל "אלה" (ELLA). ניתן ליטול אותה עד 120 שעות (חמישה ימים) מהחשיפה ליחסי מין לא מוגנים. הגלולה מכילה את ההורמון אוליפריסטל אצטט, המעכב באופן משמעותי את הביוץ. היא מונעת את ההריון בשלבים שונים של מחזור הביוץ, גם בשלבים שבהם הרכיב הפעיל לבונורגסטרל - שמצוי בגלולות "היום שאחרי" האחרות - אינו יעיל.

להלן סיכום לגבי התרופות שניתן לקחת כאמצעי חירום למניעת הריון בדיעבד:

האם תרופות אלו יכולות להוות אמצעי מניעה קבוע?

בהחלט לא, ומומלץ לא לקחת אותן יותר מפעם בחודש.

לאחר השימוש בגלולה מומלץ לקבוע תור לרופא או רופאת נשים בהקדם ולדון על אמצעי מניעה קבוע. במקרים מסויימים ניתן להחדיר התקן תוך רחמי לרחם במקום שימוש בגלולה ובכך למנוע את השתרשות ההריון לאחר היחסים לא מוגנים. ההתקן כבר ישמש לאחר מכן באמצעי מניעה קבוע. 

גלולת הבוקר שאחרי. יעילה לכמה ימים אחרי קיום היחסים הבלתי מוגנים